Je imunosupresivní léčba idiopatické membranózní nefropatie účinná?
Perna A, Schiepatti A, ZamoraJ, et al. Immunosuppressive treatment for idiopathic membranous nephropathy: a systematic review. Am J Kidney Dis 2004;44:385-401.
Idiopatická membranózní nefropatie je v dospělosti nejčastější příčinou nefrotického syndromu. její vývoj je na začátku obtížně odhadnutelný; na jedné straně se minimálně u 30 % neléčených nemocných v průběhu několika let vyvíjí spontánní remise nefrotického syndromu, na druhé straně minimálně 30-40 % ne mocných progreduje do deseti let do terminálního chronického selhání ledvin.
Zbývající část článku naleznete v přiloženém PDF.
Komentář
- Prof. MUDr. Vladimír Tesař, DrSc., Klinika nefrologie 1. LF UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze
Literatura
- Cattran DC, Appel GB, Hebert LA, et al. Cyclosporine in patients with steroid-resistant membranous nephropathy: a randomized trial. Kidney Int 2001;59:1484-1490.
- Glassock RJ. The treatment of idiopathic membranous nephropathy: a†dilemma or a conundrum? Am J Kidney Dis 2004;44:562-566.
- Hogan SL, Muller KE, Jennette JC, et al. A review of therapeutic studies of idiopathic membranous glomerulopathy. Am J Kidney Dis 1995;25:862-875.
- Ponticelli C, Zuchelli P, Passerini P, et al. A 10-year follow-up of a randomized study with methylprednisolone and chlorambucil in membranous nephropathy. Kidney Int 1995;48:1600-1604.
- Kategorie: Komentované články
- Klíčová slova: furosemid; idiopatická membranózní nefropatie; imunosupresivní léčba
Komentovaná metaanalýza ukazuje, jak obtížné je na základě dostupných dokladů doporučit u pacientů s idiopatickou membranózní nefropatií optimální terapeutický postup.
Zbývající část komentáře naleznete v přiloženém PDF.