Akutní nefrotoxicita tacrolimu a sirolimu u transplantované ledviny
Ninova D, Covarrubias M, Rea DJ, Park WD, Grande JP, Stegall MD. Acute nephrotoxicity of tacrolimus and sirolimus in renal isografts: Differential intragraft expression of transforming growth factor- β1 and α-smooth muscle actin. Transplantation 2004;78 3):338-344.
Zavedení kalcineurinových inhibitorů, cyklosporinu A a později tacrolimu, do imunosupresivních schémat vedlo k prodloužení funkce transplantovaných orgánů, avšak jejich užívání je spojeno s rizikem vzniku akutní i chronické nefrotoxicity.
Zbývající část článku naleznete v přiloženém PDF.
Komentář
- MUDr. Ondřej Viklický, CSc., IKEM Praha, Klinika nefrologie
Literatura
- Basile DP, Donohoe D, Cao X, Van Why SK. Resistance to ischemic acute renal failure in the Brown Norway rat: a new model to study cytoprotection. Kidney Int 2004;65:2201-2211.
- McTaggart RA, Gottlieb D, Brooks J, Bacchetti P, Roberts JP, Tomlanovich S, Feng S. Sirolimus prolongs recovery from delayed graft function after cadaveric renal transplantation. Am J Transplant 2003; 3:416-423.
- Sehgal SN. Rapamune (sirolimus, rapamycin): An overview and mechanism of action. Ther Drug Monit 1995;17:660-665.
- Viklick˝ O, Zou H, Muller V, Lacha J, Szabo A, Heemann U. SDZ RAD prevents manifestation of chronic rejection in rat renal allografts. Transplantation 2000;69:497-502.
- Kategorie: Komentované články
- Klíčová slova: imunosupresivní léčba; transplantace ledvin
Protože po transplantaci ledviny není de-novo použití sirolimu (= bezprostředně po transplantaci) zatím příliš časté, jsou i klinické zkušenosti s nefrotoxicitou krátce po transplantaci velmi malé.
Zbývající část komentáře naleznete v přiloženém PDF.