Testové otázky: Přesvědčte se, jak pozorně jste četli toto číslo – zkuste zodpovědět naše otázky

Chronická renální insuficience zvyšuje riziko tromboembolických příhod

1. Závislost mezi vznikem TEN a úrovní renální funkce byla:

1. stejná u všech stupňů CKD
2. ovlivněna vyšší přítomností rizikových faktorů pro vznik TEN
3. objevovala se již od hodnot eGF 75 ml/min a menších

2. Riziko vzniku TEN je u dialyzovaných a transplantovaných nemocných:

1. stejné jako v běžné populaci
2. stejně zvýšené u obou skupin
3. zvýšené, u transplantovaných je pak riziko přímo úměrné hodnotě GF

Snižují statiny u dialyzovaných pacientů riziko sepse?

3. Vliv statinů na riziko sepse:

1. byl u dialyzovaných pacientů prokázán již ve studii 4D
2. je nutno prokázat v probíhajících randomizovaných kontrolovaných studiích (AURORA, SHARP)
3. je tak výrazný, že by všichni dialyzovaní pacienti s proběhlou kanylovou sepsí měli užívat některý ze statinů doživotně
4. je nejvýraznější u dialyzovaných pacientů s autosomálně dominantními polycystickými ledvinami

Homozygotní mutace CD2AP je další prokázanou hereditární příčinou fokálně segmentální glomerulosklerózy

4. Mutace genu pro CD2AP:

1. je častou příčinou hereditárního nefrotického syndromu
2. vede ke glomerulárnímu onemocnění pouze v homozygotním stavu
3. může způsobit onemocnění glomerulů dle závažnosti mutace jak v heterozygotním, tak homozygotním stavu
4. vyvolává nefrotický syndrom, jen je‑li přítomna současně i mutace genu pro nefrin

Zvýšené riziko fraktury krčku femuru u nemocných s chronickým selháním ledvin

5. Zvýšenou incidenci fraktur krčku femuru u mužů s chronickým onemocněním ledvin lze prokázat:

1. ve všech stadiích chronického onemocnění ledvin (CKD dle NKF/DOQI)
2. pouze u nemocných léčených hemodialýzou
3. především v pokročilejších stadiích CKD (IV a V)

6. Příčinou zvýšeného výskytu fraktur krčku femuru u nemocných s chronickým onemocněním ledvin pokročilejšího stadia je:

1. jednoznačně sekundární hyperparatyreóza
2. jednoznačně zvýšená tendence k pádům
3. pravděpodobně především snížená rezistence kosti vůči menším traumatům, nelze však vyloučit ani zvýšenou tendenci k pádům

Biokompatibilní roztoky pro peritoneální dialýzu a reziduální funkce ledvin

7. V peritoneální dialýze se pod pojmem biokompatibilnější roztoky označují roztoky vyznačující se proti konvenčním roztokům:

1. nízkým pH
2. schopností snížit výskyt alergických reakcí
3. některými přízivými vlastnostmi, jako jsou dosažení fyziologičtějšího pH, sníženou tvorbou glukózových degradačních produktů či náhradou glukózy jinými alternativními osmotickými látkami

8. V případě, že u peritoneální dialýzy hovoříme o selhání techniky, jde o:

1. poškození spotřebního materiálu vinou výrobní vady
2. nezvládnutí průběhu léčby v důsledku nedostatečné edukace pacienta
3. úmrtí pacienta či transfer na hemodialýzu

Tacrolimus s prodlouženým uvolňováním u nemocných po transplantaci ledviny

9. Doporučené úvodní dávkování tacrolimu s prodlouženým uvolňováním je:

1. 0,2 mg/kg v jedné dávce
2. 0,1 mg/kg ve dvou dávkách
3. 0,2 mg/kg ve dvou dávkách
4. 0,1 mg/kg v jedná dávce

Bezpečná a účinná imunosuprese po transplantaci ledviny (studie ELITE-Symphony)

10. Studie Symphony-ELITE po transplantaci ledviny prokázala:

1. výhodnost dlouhodobé léčby 2 g MMF a nízkých dávek tacrolimu
2. výhodnost dlouhodobé léčby 2 g MMF a nízkých dávek sirolimu
3. menší výskyt diabetu ve skupině léčené tacrolimem a MMF
4. menší výskyt rejekcí ve skupině léčené MMF + sirolimem

Obezita a choroby ledvin

11. Vliv obezity na vznik urolitázy:

1. může být rozdílný u mužů a žen
2. je stejný pro obě pohlaví
3. vyskytuje se pouze u diabetiků
4. souvisí s rozvojem hypertenze

Správné řešení z minulého čísla: 1 c, 2 b, 3 b, 4 c