Volba koncentrace kalcia v peritoneálním dialyzačním roztoku
Sanchez C, Lopez-Barea F, Sanchez-Cabezudo S, Bajo A, Mate A, Martinez E, Selgas R for the Collaborators of the Multicentre Study Group. Low vs standard calcium dialysate in peritoneal dialysis: differences in treatment, biochemistry and bone histomorphometdy. A randomized multicentre study. Nephrol Dial Transplant 2004;19:1587-1593.
Je prezentována randomizovaná prospektivní multicentrická studie srovnávající roční efekt dvou koncentrací kalcia v peritoneálním dialyzačním roztoku (1,75 vs. 1,25 mmol/l). Cílem studie je odpovědět, zda a jak ovlivní obsah kalcia v dialyzačním roztoku kostní metabolismus a strukturu v dlouhodobém časovém úseku.
Zbývající část článku naleznete v přiloženém PDF.
Komentář
- Prof. MUDr. Sylvie Dusilová Sulková, DrSc., Nefrologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
Literatura
- Bender F, Piraino B, Bernardini J. Calcium mass transfer with dialysate containing 1,25 and 1,75 mmol/l calcium in peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 1992;20:367-371.
- Johnson DW, Rigby RJ, McIntyre HD, et al: A randomized trial comparing 1,25 mmol/l calcium dialysaze to 1,75 mmol/l dialysate in CAPD patients. Nephrol Dial Transplant 1996; 11:88-93.
- Partitt AM, Drezner MK, Glorieux FH, et al: Bone histomorphometry: standardization of nomenclature, symbols and units. J Bone Miner Res 1987;2:595-610.
- Slatopolsky E, WeertsC, Norwood K, et al. Long-term effects of calcium carbonate and 2,5 mEq/liter calcium dialysate on mineral metabolism. Kidney Int 1989;36:897-903.
- Kategorie: Komentované články
- Klíčová slova: peritoneální dialýza
Dnes je již dobře známo, že pokud kalciová bilance nereflektuje "pufrovací" schopnost kosti pro kalcium a přijaté kalcium se nemůže zabudovat do skeletu, či naopak, pokud je ze skeletu vlivem PIH nadměrně uvolňováno, vznikají, resp. akcentují se extraoseální kalciová (fosfokalciová) depozita (cévy, myokard, periartikulámí oblasti).
Zbývající část komentáře naleznete v přiloženém PDF.