Dávkování mikroemulze cyklosporinu (ME-CsA) na základě koncentrací stanovených dvě hodiny po jeho podání (C2) u stabilních nemocných po transplantaci ledviny
Einecke G, Mai I, Fritsche L, Slowinski T, Waiser J, Neimayer H-H, Budde K. The value of C2 monitoring in stable renal allograft recipients on maintenance immunosupression. Nephrol Dial Transplant 2004;19: 215-222.
V současnosti není pochyb o tom, že pro zlepšení dlouhodobých výsledků transplantací ledvin je klíčová správně vedená imunosuprese kalcineurinovými inhibitory (CNI).
Zbývající část článku naleznete v přiloženém PDF.
Komentář
- MUDr. Štefan Vítko, CSc., IKEM Praha, ředitelství a Transplantcentrum
Literatura
- Citterio F, Scata MC, Pozzeto G, Nanni G, Castagneto M. Long-term predictive value of cyclosporine microemulsion C2 level for chronic renal allograft dysfunction. Transpl Proc 2003;35:2894-2898.
- Cole E, Maham N, Cardella C, Cattran D, Fenton S, Hamel J, OíGrady C, Smith R. Clinical benefits of Neoral C2 monitoring in the long-term management of renal transplant recipients. Transplantation 2003; 75:2086-2090.
- International Neoral Renal Transplantation Study Group. Cyclosporine microemulsion (Neoral) absorption profilig and sparse-sample predictors during first 3 months after renal transplantation. Am J Transplant 2002;2:148-156.
- Levy GA. C2 monitoring strategy for optimising cyclosporin immunossupression from the Neoral formulation. BioDrugs 2001;15:279-290.
- Midtvedt K, Fuachland P, Bergan S, Hoieggen A, Allan S, Svarstad E, Bergerem H, Eriksen BO, Pfeffer PF, Dalen I, Leivestad T. C2 monitoring in maintenance renal transplant recipients: is it worthwhile? Transplantation 2003;76:1236-1238.
- Sitland T, Kiberg B, Lawen J, et al. Conversion of long-term, Neoral treated kidney transplant recipients from C0 to C2 cyclosporine using Neoral immunosupression: six month follow-up. Am J Transplant 2002;2(Suppl 3):232.
- Kategorie: Komentované články
- Klíčová slova: cyklosporin; transplantace ledvin
Optimální využití imunosupresivních vlastností cyklosporinu A je značně limitováno jeho značně úzkým terapeutickým "oknem"; proto se jeho dávkování řídí koncentracemi v plné krvi.
Zbývající část komentáře naleznete v přiloženém PDF.