Vysazení cyklosporinu u stabilizovaných nemocných po transplantaci ledviny léčených imunosupresivní trojkombinací s mykofenolát mofetilem
Abramowicz D, Manas D, Lao M, Vanrenterghem Y, del Catillo D, Wijngaard P, Fung S. Cyclosporine withdrawal from a mycophenolate mofetil-containing immunosuppressive regiment in stable kidney transplant recipients: a randomised, controlled study. Transplantation 2002;74:1725-1734.
Mnoho autorů se domnívá, že dlouhodobá udržovací imunosuprese cyklosporinem A (CsA) je spojena se zvýšeným rizikem chronické nefropatie štěpu i s jeho četnými nežádoucími účinky.
Zbývající část článku naleznete v přiloženém PDF.
Komentář
- MUDr. Štefan Vítko, CSc., IKEM Praha, ředitelství a Transplantcentrum
Literatura
- MacPhee IAM: Long-term outcome of a prospective randomised trial of conversion from cyclosporine to azathioprine treatment one year after renal transplantation. Transplantation 1998;66:1186.
- Schrama YC, et al. Conversion to mycophenolate mofetil in conjunction with stepwise withdrawal of cyclosporine in stable renal transplant recipinets. Transplantation 2000;69:376.
- Houde I, et al. Mycophenolate mofetil, an alternative to cyclosporine A for long-term immunosupression in kidney transplantation? Transplantation 2000;70:1251.
- Dudley CR, for the MMF "Creeping Creatinine Study Group" MMF substitution for CsA is an effective and safe treatment of chronic allograft dysfunction: results of a multi-center randomised controlled study ATC Washington, May 2002, Abstr.#41).
- Oberbauer R, et al. Long-term improvement in renal function is shown in patients treated with sirolimus (Rapamune®) and cyclosporine withdrawal: 2-year results of Rapamune Maintenance Reginem Trial. XIX. ITC Miami, August 2002, Abstr.#254.
- Kategorie: Komentované články
- Klíčová slova: CellCept; cyklosporin; imunosuprese; imunosupresivní léčba; mykofenolát mofetil; transplantace ledvin
Hlavním cílem studie bylo zjistit, jestli u stabilizovaných nemocných po transplantaci ledviny, kteří jsou léčeni trojkombinací cyklosporin A, mykofenolát mofetil a steroidy, bude mít vysazení kalcineurinového inhibitoru příznivý vliv na funkci štěpu.
Zbývající část komentáře naleznete v přiloženém PDF.